Sinüs İltihaplarının İhtilatları

SİNÜS İLTİHAPLARININ İHTİLATLARI

Teşhisin çok erken konması, antibiyotik tedavisinin bulunması ve ameliyatlar sayesinde, günümüzde çok ender görülmektedirler.

Kemik ihtilatları

Yalın kemik iltihabından (osteit), beceriksizce yapılan sinüs açmalar sırasında oluşan kemik iliği iltihabına (osteomiyelit) kadar çeşitli biçimleri vardır.

Kazıyarak temizleme ve antibiyotik tedavisi, eskiden öldürücü olan bu kemik iltihabını iyileştirmektedir.

Beyin-beyin zarı ihtilatları

Kemik ya da kemik iliği iltihaplarından sonra ya da damar yolunu izleyerek ortaya çıkarlar. Başlıcaları şunlardır:

— beyin sert zarı (dura mater) iltihabı, beyin zarları dışı apse, beyin zarları iltihapları (menenjitler), örümceksi zar iltihabı (araknoyidit) gibi zarlarla ilgili ihtilatlar;

—• eskiden öldürücü olan, günümüzde de yoğun antibiyotik tedavisine karşın ciddiliğini koruyan kavernöz sinüs, trombozlu toplardamar iltihabı (kamamsı kemik sinüs iltihabı) gibi toplardamarlarla ilgili ihtilatlar;

— yaygın tümbeyin iltihabı, kemik iltihabı odağı yakınında (alın lobunda) ya da uzağında yerleşmiş sınırlı apseler gibi tümbeyinle ilgili ihtilatlar; göz çukurunun yüz sinüsleriyle komşuluğu sonucu oluşan göz çukunıyla ilgili ihtilatlar (çok ender görülür);

— özellikle çocuklarda görülen, yüz ve göz şişmesiyle beliren biçimler;

— gözkapağı apsesi, gözyaşı kesesi iltihabı ve özellikle hemen ameliyatla boşaltma gerektiren göz çukuru yaygın iltihabı gibi irinli biçimler;

— özellikle arka sinüs iltihapları Sonucunda ortaya çıkan gözle ilgili ihtilatlar; gözde pekçok bozun görülebilir, ama saydam tabaka-göz sümüksel zarı bozunları, gözkapağı iltihabı, v.b. dışında özellikle görme siniri bozunlarından korkulur.

Uzak bölgedeki ihtilatlar

Enfeksiyon odağının geniş alanını oluştururlar; başlıcaları boyunla, eklemlerle, sinir kökleriyle, böbreklerle ya da kalp içzarıyla ilgili ihtilatlardır.

Buna karşılık, eskiden birbirine bağlı oldukları kabul edilen soluk borusu-bronş bozunları için, inici enfeksiyon kuramı günümüzde artık geçerli değildir.

Bazı birlikte görülme durumları gerçek sendromlar olarak ayrılmışlardır: Sinüs iltihabı ve bronş genişlemesi (Mounier-Kuhn); iç organların ters yerleşmesi (Kartagener).