Burun Tıkanıklığı

BURUN TIKANIKLIĞI

Yalnızca burun solunumu fizyolojiktir; burun solunumunun yerini ağız solunumunun almasına genellikle güç katlanılır.

Burun tıkanıklıkları şu biçimlerde olabilir:

— tek ya da iki yanlı;

— tam ya da kısmi;

— burun boşluğunun eğri olan yanında. Tedavi edilmezse bazı ihtilatlar ortaya çıkabilir Sinüs iltihabı; kulak iltihabı; gözyaşı yolları hastalığı; süt çocuğunda beslenme bozukluğu, v.b. Glatzel aynası, üstünde oluşan buğu lekelerinin çapıyla tıkanma konusunda fikir verebileceği gibi, rinomanometri de tıkanıklığın doğru olarak ölçülmesini saclar. Neden, burun muayenesiyle teşhis edilir.

Burun deliklerine bağlı nedenler

En sık görülen neden, travma sonucunda burun bölmesinin ön kenarının ayrılmasıdır. Daha ender olarak, burun kanadı kıkırdaklarında bir biçim bozukluğu (aşırı dışbükeylik; sert olmama sonucu soluk alma sırasında çökme) ya da ned-beleşme kökenli bir darlık, burun tıkanıklığına yol-açabilir.

Burna bağlı nedenler

Bir gelişme bozukluğu ya da bir travma sonucunda burun bölmesinin biçimi bozulmuş olabilir. Bu bozukluğun biçimini (tek ya da iki yanlı), niteliğini (çıkık, kalınlaşma, kırık) ve tıkanmanın derecesini değerlendirerek tedaviyi kararlaştırmak (kesip alma ya da yerine yerleştirme) gerekir.

Boynuzcukların, özellikle alt boynuzcuğun büyümesi de sözkonusu olabilir. Mukoza kırmızı olabilir, kokain sürüldüğünde büzülebilir ya da solgun, ödemli, alerji kökenini akla getiren leylak renginde görünebilir (nedene yönelik tedavilerin dışında, burun tıkanıklığı, boynuzcukların koterle dağlanmasıyla hafifleyebilir).

Burun bölmesiyle boynuzcuklar arasındaki bir yapışıklık da akla gelmelidir.

Çeşitli nitelikte ve ciddilikte ur oluşumları da burun tıkanıklığı yapar:

— çoğunlukla, orta mecrada yuvarlak, saplı polipler;

— daha ender olarak, bağdokusu uru tipinde iyicil bir ur ya da orta bölmenin kanayan polipi;

— bazen, üst içene sinüsü kökenli bir kanserden tomurcuklanmayla oluşan küçük bir ur.

Burun arkasına bağlı nedenler

Önden burun muayenesinde bir şey görülemez-se burun arkası nedenler aranır. Tam bir muayenede, güçlüklerine karşın, arkadan burun muayenesi mutlaka uygulanmalıdır.

Yutağın burun parçasını şunlar tıkayabilir:

— boynuzcukların kuyruğunun büyümesi;

— büyük bir polip (Killian sendromu);

— kötücül bir ur.

Çocuklarda burun tıkanıklığı nedenleri

Tıkanmanın başlıca nedeni yutak bademciğinin büyümesidir. Arkadan burun muayenesi genellikle güçtür; elle yoklamanın da bazı tehlikeleri olduğu için, teşhis genellikle dolaylı belirtilere (tekrarlayan yutak iltihapları, burun iltihapları, ateş nöbetleri) dayanılarak konur. Yutak bademciği büyümesi süt çocuğunda, hattâ yeni doğmuş çocuklarda gözlenebilir ve erken olarak çıkarılması gerekebilir (beslenme güçlüğü ve kanamadan ötürü).

Daha ender raslanan öteki nedenler şunlardır:

— burun arka deliklerinin kapalı olması;

— yabancı bir cisim;

— burun-yutak bağdokusu uru (tekrarlayan kanamalarda düşünülmelidi