Uvea İltihaplarının Ortak Nedenleri

UVEA İLTİHAPLARININ NEDENLERİ

Önce bütün uvea iltihaplarının ortak nedenlerini, sonra her yerleşimin özel nedenlerini inceleyeceğiz.

Ortak nedenler Verem ve frengi

Verem ve frengi, gerek ön, gerekse arka uvea iltihaplarına yolaçabilir. Her ikisinin de belirtilerini aramak, tüberkülin deri testi, serumda frengi araştırması yapmak gerekir.

Sarkoyidoz (Besnier-Boeck-Schaumann hastalığı)

Tüberkülin testlerinin negatif çıkması, kan kalsiyumu düzeyi yüksekliği, hastalığın başka organlarda yerleşimlerinin bulunması (özellikle deri, akciğer, kemik) teşhise yöneltici öğelerdir. Ama kesin teşhis, deriiçi Kweim testiyle, özellikle de deriden alınan bir parçanın (biyopsi) mikroskopla incelenmesiyle konur.

Alerjiler

Kuşkusuz, tüberkülin alerjisi sözkonusu olabilir; ama, bakteri alerjisine bağlı uvea iltihaplarının sıklığı üstünde özellikle durmak gerekir. Bütün olası enfeksiyon odakları (sinüs, diş, deri, akciğer, sindirim sistemi, sidik yolları ya da kadın üreme organları kökenli enfeksiyon odaklan) aranmalı ve tedavi edilmelidir.

Sorumlu alerjinin araştırılmasında alerjibilim testleri uygulanmalıdır.

Sorumlu öteki hastalıklar

Özellikle enfeksiyon hastalıkları ön ve arka, bazen de hem arka hem ön yerleşmelere yolaçabilirler. Sözkonusu enfeksiyon hastalıkları bruseloz, leptospiroz, virüs kökenli bazı hastalıklar olabileceği gibi, Harada hastalığı ya da Behçet hastalığı gibi hastalıklar da olabilir.

Ön uvea iltihaplarının özel nedenleri

Burada romatizma kökenli uvea iltihapları üs tünde, özellikle de insanda iris-kirpiksi cisim iltihaplarının en sık raslanan nedenini oluşturan kireçli omurlararası bağ iltihabı hastalığı üstünde durmak gerekir.

İlerleyici süreğen yaygın eklem iltihabı (romatizma kökenli yaygın eklem iltihabı) ve çocuklukta Stili hastalığı da, ön uvea iltihaplarına yolaçabilirler. Röntgen belirtilerini ve biyolojik belirtileri araştırmak gerekir; çünkü, bazı durumlarda hastalık gözde başlar. Son olarak şeker hastalığı, damla hastalığı ve cüzam da iris iltihaplarına ya da iris-kirpiksi cisim iltihaplarına yolaçabilirler.

Arka uvea iltihaplanılın özel nedenleri

Toksoplazmoz kökenli damar tabaka iltihabına son derece sık raslanır. Doğumdan sonra edinilen toksoplazmoz, hiçbir zaman göze yerleşmez. Yalnızca doğuştan toksoplazmoz damar tabaka il tihabına yolaçar. Annede gebeliğin ilk aylarında .toksoplazmoz başladığı zaman, dölüt de hastalığa yakalanır. Göz toksoplazmozu, çocuk doğduğunda göz küçüklügüyle birlikte ya da tek başına bir katarakt biçiminde ya da geniş nedbeli damar taba ka iltihabı alanları biçiminde ortaya çıkabilir. Ama belirtisiz de olabilir; o zaman damar tabaka içinde kalmış kistlerin ergenlik çağında yırtılması, bir damar tabaka iltihabı tekrarlamasına yolaçacaktır.

Göz toksoplazmozu teşhisi, ön odadan iğne ile alınan sıvının içindeki antioksoplazmalar ile kan daki antitoksoplazmalar arasında karşılaştırma yapılarak konur.

Toksakara kaniş (Toxacara canis) kökenli damar tabaka iltihabına oldukça ender taslanır. Toksakara kaniş, bir köpek asalağıdır; çocukların köpekle oynarken aldıkları asalak, ağ tabakaya yerleşerek camsı cisimde çok önemli bir tepkiye yol açar. Bu tepki çoğunlukla, hastalanan gözün yitirilmesine, en azından işlevini yitirmesine yolaçar.