İç Kulak Bozunları ve Travma Kökenli Bozunlar

İÇ KULAK BOZUNLARI

TRAVMA KÖKENLİ BOZUNLAR

Başlıca 2 tür ayırdedilebilir: Doğrudan doğruya, iç kulağı ve çoğunlukla yüz sinirini ilgilendiren şakak kemiğinin kaya parçası kırığı; yeri ne olursa olsun bütün kafatası travmalarının yolaçtığı, dolambaç düzeyindeki bozukluklar.

Dolambacı da ilgilendiren kırıklarda, kırık çizgisi şakak kemiğinin kaya parçasının eksenine dikeyse, genellikle iç kulak kökenli sağırlık, dalız uyarılmazlığı ve bazen yüz felci gözlenir. Kırık çizgisi boylamasınaysa dolambaç ve yüz siniri korunur; ama orta kulakta bir kanamaya ve iletim sağırlığı tipi bir sağırlığa yolaçar.

Röntgen filmleri ve tomografiler, kırık çizgisinin doğru yerini gösterir, böylece bozunun türünü belirlerler1.

Dolambaç sarsıntısı, çoğunlukla, kafa travması geçirenlerin alışılmış öznel sendromu çerçevesine girer: Baş dönmesiyle birlikte baş ağrıları, bellek bozuklukları, kişilik ve uyku bozuklukları görülür. İşitme bozuklukları, çoğunlukla 6 aylık bir sürede iyileşen iç kulak sağırlığı tipi bir ağır işitmeye yolaçar. Dalızla ilgili belirtiler çoğunlukla çok azdır; halif bir uyarılma eşiği artmasıyla özetlenirler. Bu uyarılma eşiği artması genellikle iki taraflı, ender olarak da tek taraflıdır; bu durumda dalız tepkilerinde bir bakışımsızlık ortaya çıkar. Bazen, sarsıntı hem beyinde, hem de dolambaçta olabilir.

Boyun travmasına sık raslanır. Sözgelimi, apansızın duran ya da önündekine arkadan çarpan bir otomobilde oturan kişide görülebilir. Arabalardaki baş destekleri sayesinde daha az görülmeye başlanmıştır. Yaralı baş ağrılarından, omurganın boyun bölümünde sertlikle birlikte boyun ağrılarından, baş dönmesinden, kulak uğultularından yakınır. Bununla birlikte, sağırlık gizlidir; bazen görmeyle ilgili bozukluklar vardır. Bu türde, nistag-mografi genellikle anormallikler gösterir: Özellikle ritim düzensizlikleri.